Diëtist aan het woord

Hoofd-halskanker

Onlangs werd ik in mijn eigen omgeving geconfronteerd met ziekte; een kennis vertelde dat zij een tumor heeft in haar keelholte. Helaas bleek het kwaadaardig te zijn en staat haar een intensieve behandeling te wachten. Zij wordt binnenkort geopereerd en moet dan nog een combinatie van chemokuren en bestraling ondergaan.

Omdat zij weet dat ik mij veel met ziekte en ondervoeding bezig hou, vroeg ze mij om advies. Waar moet ik op letten? Zijn er nog dingen die ik beter niet kan eten? Hoe hou ik mijn gewicht op peil? Het bleek achteraf dat zij al langere tijd voelde dat er iets niet goed zat. Eten ging al moeilijker en ze merkte met slikken dat er 'iets' zat. Hierdoor, en ook door het feit dat ze zich erge zorgen maakte over haar gezondheid, is ze de laatste maanden al afgevallen.

Omdat het slikken vrij moeilijk gaat, laat ik haar vooral vloeibare, energierijke producten eten. In plaats van brood eet zij meestal pap met volle melk ,met wat extra margarine en veel suiker. Als ze echt weer eens brood wil eten, dan snijdt ze de korsten van het brood en gebruikt ze smeerbaar beleg; dit lukt nu nog redelijk. De warme maaltijd snijdt ze heel fijn. Ik heb haar geadviseerd sauzen of jus te gebruiken zodat het eten makkelijk kan zakken. Ook energierijke tussendoortjes zijn voor haar erg belangrijk; een smoothie, milkshake of vruchtensappen zorgen voor extra calorieën. Om haar gewicht weer even flink omhoog te krijgen heb ik ook drinkvoeding voor haar aangevraagd, want we weten niet hoe het straks tijdens en na de behandeling gaat.

Behandeling met chemokuren en bestraling kan verschillende klachten geven. Bekende klachten zijn smaakverandering, misselijkheid, braken en vermoeidheid. Of mijn kennis klachten krijgt moeten we afwachten. Hoogstwaarschijnlijk zal zij  drinkvoeding blijven gebruiken, want voldoende eten is met bovenstaande klachten vaak lastig. Wanneer zij meer drinkvoeding  gebruikt, moeten we wel bekijken hoe we hier meer variatie in aan kunnen brengen, zodat het voor haar ook vol te houden is.  Zo kan ze bijvoorbeeld pap maken van drinkvoeding. Hierdoor wordt de pap veel calorierijker dan wanneer ze deze met melk maakt. Ook zijn er tegenwoordig energieverrijkte vruchtenmoesjes en desserts waardoor ze toch wat af kan wisselen. Wanneer dit allemaal niet voldoende is, zal zij misschien tijdelijk sondevoeding moeten gaan gebruiken.

Wat de toekomst gaat brengen voor haar moeten we nu afwachten. Maar één ding is zeker: eten zal voor haar de komende periode een grote uitdaging worden!